门槛费咨询

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我父亲今年先后在长沙921医院和八医院住院,买的是汨罗的新农合,医保报销的门槛费是怎么算的?比如在921医院是扣了1500元门槛费再报销,今年八医院住院又扣多少?今年再去921医院住院的话又怎么扣?是各医院分开算还是全年累加算?有封顶线吗?感谢!

写 信 人:西木
写信时间:2024-05-19 08:43:32
信件回复:

  关于西木男士咨询医保门槛费咨询信件的回复

  尊敬的网友,您好!您在市长信箱《门槛费咨询信件》的留言收悉。汨罗市人民政府12345热线服务中心将来信转交汨罗市医疗保障局处理,现就有关办理情况回复如下:

  根据湖南省医人民政府办公厅印发《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》湘政办发[2022]67号文件第三十一条规定,居民医保基金设置住院起付标准。同一结算年度内,第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1200元;省部属医疗机构2000元。

  一个结算年度内,参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累计不超过3000元。

  我局工作人员已与你取得联系,已向您解释相关政策。

  汨罗市医疗保障局

  2024年5月20日

回复部门:市医疗保障局
回信时间:2024-05-21 09:01:53
满 意 度: 无反馈